一级成人毛片-一级成人毛片免费观看-一级成人毛片免费观看欧美-一级成人生活片免费看-一级床上爽高清播放-一级大黄视频

咨詢熱線 4008-110-978

維持性血液透析患者不安腿綜合征的防治探討

發(fā)布時間:2024-11-28 發(fā)布:希爾康

不安腿綜合征(Restless Legs Syndrome, RLS)是一種與睡眠緊密相關(guān)的感覺運動障礙,其特征在于小腿深部出現(xiàn)難以忍受的不適感,如蟲爬樣、針刺樣或瘙癢等,迫使患者活動肢體以尋求緩解,尤其在靜謐的夜晚更為顯著。根據(jù)2014年睡眠障礙國際分類-3(ICSD-3)的定義,RLS分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其中繼發(fā)性RLS常見于慢性腎衰竭、糖尿病、周圍神經(jīng)病變及貧血等患者群體,而在終末期腎病及透析患者中,則被定義為尿毒癥不安腿綜合征(Uremic Restless Legs Syndrome, u-RLS)。

盡管尿毒癥不安腿綜合征的確切發(fā)病機制尚未明確,但多項流行病學(xué)研究已揭示了其發(fā)病與多種因素的潛在關(guān)聯(lián)。值得注意的是,鐵缺乏癥在RLS患者中尤為普遍,其患病比例高出正常鐵水平人群30%,且臨床癥狀更為嚴(yán)重。補鐵治療在一定程度上能夠緩解部分患者的癥狀,這暗示鐵缺乏可能通過影響多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)而參與RLS的發(fā)病過程。然而,血清鐵蛋白作為炎癥標(biāo)志物,在腫瘤、感染及自身免疫性疾病等病理狀態(tài)下也會不同程度的升高,其對透析患者u-RLS發(fā)病的具體影響仍需深入探究。此外,研究還顯示,血清維生素B12濃度與u-RLS發(fā)病呈負(fù)相關(guān),補充維生素B12針劑治療可有效減輕RLS癥狀。

對于透析患者而言,即便KT/V值達標(biāo),體內(nèi)仍可能蓄積小分子及中大分子毒素。盡管部分研究未發(fā)現(xiàn)尿毒癥不安腿綜合征與血漿尿素氮、肌酐等小分子毒素水平存在直接關(guān)聯(lián),但也有報道指出,并發(fā)RLS的透析患者血肌酐水平顯著高于無RLS患者。相比之下,中大分子毒素如甲狀旁腺激素、β2-微球蛋白的蓄積,已被證實與尿毒癥不安腿綜合征的發(fā)病密切相關(guān)。

在臨床實踐中,血液透析(HD)聯(lián)合血液灌流(HP)治療展現(xiàn)出對尿毒癥不安腿綜合征的顯著療效。研究數(shù)據(jù)顯示,HD聯(lián)合每周1次的 HP治療3個月,每次治療時長大余2小時,患者RLS評分由(13.5±6.2)分下降至(3.6±1.4)分,睡眠質(zhì)量顯著改善。上海共識建議,當(dāng)RLS嚴(yán)重程度量表評分≥11分時,應(yīng)考慮啟動HP治療,且推薦治療頻次為每周1次。

綜上所述,長期血液透析聯(lián)合血液灌流治療不僅能夠顯著改善尿毒癥不安腿綜合征患者的癥狀,還能提升患者的生活質(zhì)量,并有望優(yōu)化其長期預(yù)后。因此,針對維持性血液透析患者的不安腿綜合征,采取這一綜合治療策略具有積極的意義。

聯(lián)系我們:

服務(wù)熱線:4008-110-978

聯(lián)系電話:023-67505445/6

E-Mail:xek@xierkang.com

網(wǎng)址:www.92421.cn

主站蜘蛛池模板: 久操国产| 九九国产精品视频 | 久久久久久免费观看 | 午夜免费理论片a级 | 国产成人精品999在线观看 | 555夜色666夜色精品站 | 久99re视频9在线观看 | 欧美性免费 | 2020亚洲欧美日韩在线观看 | 精品国产综合成人亚洲区 | 老司机免费福利视频无毒午夜 | 国产在线精品一区二区中文 | 久久亚洲伊人成综合人影院 | 精品视频在线看 | 亚洲国产欧美一区二区欧美 | 伊人手机视频 | 国产综合亚洲精品一区 | 亚洲91| 欧美一级高清片欧美国产欧美 | 日本人xx视频免费视频 | 成年人免费在线视频观看 | 久草操 | 免费 高清 日本1在线观看 | 酒色1314| 欧美性淫爽www视频播放 | 久久久精品久久 | 99视频精品全国在线观看 | 116美女写真视频午夜一级 | 久久福利青草免费精品 | 日本高清不卡码 | 午夜视频网站在线观看 | a级黄色视屏 | 日本国产在线观看 | 就要精品综合久久久久五月天 | 日日天天干 | 日本免费网站观看 | 免费观看激色视频网站bd | 欧美久久一区二区三区 | 亚洲欧美国产精品 | 亚洲美女影院 | 久久96国产精品 |